CONCEPTUALIZACIÓN ANATOMICA

-

          

   

Anatomía Radiológica

Unidad 1 - Tarea 2

Conceptualización anatómica

 

 

 

Tutor

Mari Elena Sánchez

 

 


Elizabeth Martínez  

Juan Pablo Rodríguez

Luisa Fernanda González Suaza

Elkin de Jesús Garro

Karen Paulina Ríos 

Grupo 154003_39

 

 

 

 

 

Universidad Nacional Abierta y a Distancia (UNAD)

Escuela del Área De La Salud ECISA

Tecnología en Radiología e Imágenes Diagnósticas

Medellín

2020





1. ¿CUÁLES SON LOS ESTUDIOS RADIOGRÁFICOS QUE COMPRENDEN LOS MIEMBROS INFERIORES Y SUPERIORES? 


MIEMBROS SUPERIORES

Los rayos x de los miembros superiores están ubicados de la cintura hacia arriba; en este podemos estudiar la clavícula, esternón, y articulaciones esternoclaviculares. Podemos evidenciar en una radiografía AP de clavícula las extremidades esternales y acromiales con el tubérculo conoide y el cuerpo de la clavícula.

En una imagen de hombro AP y Y podemos ver la anatomía de las articulaciones glenohumerales y acromioclaviculares, también cuello, la cabeza del humero, escápula, fosa glenoidea, el acromion, y parte de las costillas. Estas muestran todas sus estructuras óseas, tanto frontal como de perfil.


  • Proyección anteroposterior de húmero

  • Proyección lateral de humero

  • Proyección transtorácica de húmero 

  • Proyección anteroposterior de codo 

  • Proyección lateral de codo

  • Proyección axial de codo

  • Proyección anteroposterior de antebrazo

  • Proyección lateral de antebrazo

  • Proyección posteroanterior de muñeca

  • Proyección lateral de muñeca 

  • Proyección con desviación cubital de escafoides

  • Proyección con desviación radial de escafoides 

  • Proyección oblicua posterior de escafoides

  • Proyección oblicua anterior de escafoides

  • Proyección axial con desviación cubital 30o de escafoides 

  •  Proyección de túnel carpiano de muñeca

  •  Proyección posteroanterior de mano

  •  Proyección oblicua de mano

  • Proyección lateral de mano

  • Proyección anteroposterior de 1.er­ ¨dedo 

  • Proyección lateral de 1.er­ ¨dedo

  • Proyección posteroanterior de dedos 2.o , 3.o , 4.o y 5.o

  • Proyección Proyección lateral de dedos 2.o y 3.o

  • Proyección  lateral de dedos 4.o y 5.o



MIEMBROS INFERIORES

Los rayos X de los miembros inferiores están comprendidos de la cintura hacia abajo, podemos evidenciar las radiografías AP y lateral de piernas, pelvis, muslos y pies en posición frontal, como también de perfil.


  • Proyección anteroposterior de fémur 
      

  • Proyección lateral de fémur lateral 
      

  • Proyección anteroposterior de rodilla  
      
   
  • Proyección lateral de rodilla
      

  • Proyección axial de rodilla 
      
  
  • Proyección oblicuas de rodilla
     

  • Proyección intercondilar (meseta tibial) de rodilla
      

  • Proyección anteroposterior de tibia 
      

  • Proyección lateral de tibia 
      

  • Proyección anteroposterior de tobillo
      

  • Proyección lateral de tobillo
      

  • Proyección oblicuas de tobillo
      

  • Proyección axial de calcáneo 
      

  • Proyección lateral de calcáneo
      

  • Proyección anteroposterior de pie 


  • Proyección oblicua de pie 
       

  • Proyección lateral de pie 
      


  • Proyección anteroposterior de pies en carga 
      

  • Proyección lateral de pies en carga 
      

  • Proyección anteroposterior de dedos 
      

  • Proyección oblicua de dedos 
      

  • Proyección axial de sesamoideos 
      

En los miembros superiores están:

Clavícula, hombro, escapula, humero, radio, cubito, muñeca, carpos, metacarpos y falanges

          Y se articulan de la siguiente manera:

Articulación acromioclaviculares (acromion y clavícula)
Articulación escapulo humeral (escapula y cabeza del humero)
Articulación glenohumeral
Articulación radio cubital distal (radio y cubito)
Articulación radiocarpianas (radio y ligamento triangular por un lado y por el otro huesos del carpo)
Articulaciones intercarpianas
Articulaciones carpo metacarpianas (carpos y metacarpos)
Articulaciones metacarpo falángicas (carpos y falanges)

 En los miembros inferiores están:

Fémur, tibia, peroné, tarsos, metatarsos y falanges 

Y se articulan de la siguiente manera

Articulación tibioperonea superior (tibia y cabeza del peroné)
Articulación tibioperonea intermedia
Articulación tibioperonea inferior
Articulación tibiotarsiana (tibia y tarsos)
Articulación tibioperoneoastragalina (inferior tibia, astrágalos y maléolos)


MIEMBROS SUPERIORES

Brazo (Humero): Este hueso está articulado con el omóplato, cubito y radio. La articulación que encontraremos es de Diartrosis enartrosis y es la Articulación glenohumeral en su parte proximal y en su parte distal encontraremos la Articulación humerocubital y humerorradial.


 


















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Antebrazo:

Cubito: Este hueso está articulado con el humero y radio, este hueso esta regido de una articulación llamada diartrosis gínglima.

Radio: Este hueso este articulado en su forma distal con el humero y el cubito, pero en su forma proximal está articulado con el cubito y los del carpo, de igual manera una articulación de tipo diartrosis gínglima.

Las articulaciones que comprometen a estas extremidades por medio de la acción de flexión y extensión son realizadas por: 

Articulación humerocubital: La articulación entre la escotadura troclear del cúbito y la tróclea del húmero. 

Articulación humerorradial: Articulación entre la cabeza del radio y la cabeza del húmero.

 

Y las de pronación y supinación es:

 

Articulación radiocubital proximal: Articulación entre la cabeza del radio y la escotadura radial del cúbito. (Education, 2018)

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Mano

Esta articulada con el radio y los huesos del carpo la cual corresponde a la articulación Radiocarpiana. Esta articulación es del tipo Diartrosis condílea.

Carpo: estos huesos son 8, en su lado cubital se encuentra el hueso pisiforme y esta una parte del ganchoso, en el lado radial, el tubérculo del escafoides y la cresta del trapecio, con estos huesos esta formado la base de los huesos del carpo y está regido por: 

 

  • La articulación Radiocarpiana y es de tipo Diartrosis condílea 
  • Intercarpiana esta es de tipo Diartrosis artrodia.

 

Metacarpo: Estos están compuestos por 5 huesos y son nombrados I, II, III, IV y V. las articulaciones por las que están compuestas son las siguientes:

 

  • Carpometacarpiana del pulgar y es del tipo Diartrosis en silla de montar. 
  • Carpometacarpiana esta va desde el metacarpiano II hasta el V y es del tipo Diartrosis artrodia.

 

Falanges: Estos huesos están compuestos por 14 huesos distribuidos de a tres en cada dedo a excepción del pulgar ya que este solo cuenta con dos huesos. Las articulaciones que las componen son:

 

  • Metacarpofalángica y esta es del tipo Diartrosis condílea. 
  • Interfalángica esta esta compuesta por la unión entre falanges y son de tipo Diartrosis gínglima. 

(Frederic H. Martini, 2009) 



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MIEMBROS INFERIORES 

Estos miembros están divididos en cuatro segmentos los cuales son:

 

Cintura pélvica: Esta extremidad está caracterizada por soportal el peso del cuerpo como la capacidad de movilizarse de un lado a otro y como punto de equilibrio. La articulación que la rige es la Coxofemoral (cadera) y el fémur, esta de tipo Diartrosis enartrosis.

Muslo (Fémur): Este hueso está articulado en su forma proximal con la cintura pélvica y en su lado distal con la rótula, tibia y peroné. 



 

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Pierna: Esta está compuesta por dos huesos los cuales son:  

 

Tibia­­ y Peroné: está compuesta por varias articulaciones las cuales son:  

 

Rodilla: Esta articulación es compleja y funciona como un gínglimo. 
Tibioperonea (proximal): Esta es una articulación de tipo Diartrosis artrodia 
Tibioperonea (distal): Esta articulación es de tipo Diartrosis artrodia y anfiartrosis sindesmosis. 
Rotula: Este hueso se encuentra en la articulación de la rodilla. 
Tobillo o astragalocrural: Esta articulación es la que une a la tibia, peroné y     astrágalo, esta es de tipo Diartrosis gínglima. (Frederic H. Martini, 2009)

 





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 Pie: esta extremidad está separada en tres partes las cuales son:

 

Tarso: Este está compuesto por 7 huesos en total los cuales están distribuidos en dos filas. En su hilera proximal se encuentran los huesos calcáneo y astrágalo, en la parte distal se encuentran el escafoides, cuboides, Cuneiforme medial, Cuneiforme intermedio (medio) y Cuneiforme lateral y las articulaciones por las que están formadas son:

Intertarsiana: Esta se encuentra entre los huesos del tarso y es de tipo diartrosis artrodia. 

Tarsometatarsiana: Esta articulación esta entre los huesos del tarso y los metatarsos y son de tipo diartrosis artrodia. 

Metatarso: Estos están compuestos por 5 huesos los cuales son I, II, III, IV y V. la articulación la rige es Metatarsofalángica y es de tipo Diartrosis condílea.  

Falanges: Estas tienen un total de 14 huesos que al igual que las falanges de la mano todas poseen 3 huesos a excepción del pulgar que contiene solo 2. La articulación que los componen es Interfalángica y es de tipo Diartrosis gínglima. (Frederic H. Martini, 2009)


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3. ¿CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS DE LOS HUESOS INMERSOS EN LOS ESTUDIOS RADIOLÓGICOS ANTERIORMENTE DESCRITOS?


MIEMBROS SUPERIORES 


Omoplato: Este hueso tiene forma triangular, este presenta diversas marcas en su superficie debido a la inervación de los músculos, los ligamentos y tendones. Este hueso al ser de forma triangular posee tres lados los cuales son borde superior, el borde medial o vertebral, y el borde lateral o axilar (axilla, axila). (Frederic H. Martini, 2009) 
 
Humero: Este hueso es el más grande que hace parte de los miembros superiores y está articulado con el omóplato, cubito y radio. Su cabeza proximal de la epífisis es redondeada y lisa este articulado con el omoplato y la cavidad glenoidea, se le conoce como cabeza humeral y su epífisis distal esta articulada con el cubito y radio. La superficie distal del humero se le denomina el cóndilo y esta se divide en dos superficies las cuales les dan cabida a los huesos cubito y radio. (Frederic H. Martini, 2009) 

 

       

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Cubito y Radio: Estos son dos huesos que son paralelos y tiene como función el sostenimiento del antebrazo, la punta del codo está formada por el olécranon del cúbito la cual representa la porción superior y posterior de la epífisis proximal.

 

Cubito: El cuerpo de este hueso es un poco triangular, si se revisa en un corte transversal su cara medial es lisa. 
Radio:  Este es un hueso lateral y su cabeza radial se articula con el humero, este a comparación del cubito es mucho mas grande y por ende es este el que se articula con los huesos de la muñeca. (Frederic H. Martini, 2009)


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Carpianos: Estos huesos componen la muñeca y esta conformado por 8 huesos divididos en dos hileras una proximal y la otra distal, estos huesos están unidos por articulaciones y tienen como función el darle estabilidad a la muñeca.

Los huesos proximales del carpo son:

 

Escafoides: Este está situado al borde lateral de la muñeca. 

Semilunar: Su forma es de una coma o luna, se halla medial al escafoides. 

Piramidal: Ocupa un lugar medial al semilunar. Tiene la forma de una pequeña pirámide.

Pisiforme: Este es un hueso pequeño y es muy parecido a un guisante.

 

Y los huesos distales del carpo son los siguientes:


Trapecio: Este hueso se encuentra en el área lateral en su distribución distal y el hueso con el que se encuentra articulado es con el escafoides. 

Trapezoide: este es el mas pequeño de los huesos distales del carpo y está igualmente articulado con el escafoides. 

Grande: Así como su nombre lo menciona es uno de los huesos mas grandes del carpo y se encuentra ubicado entre el trapezoide y el ganchoso. 

Ganchoso: Es un hueso en forma de gancho que ocupa el extremo medial de los huesos distales del carpo. (Frederic H. Martini, 2009)


Metacarpianos: Estos son 5 huesos que componen la palma de la mano, estos huesos se encuentran enumerados con la terminología numérica romana y va desde I hasta el V, comenzando desde su lado lateral, la forma de estos huesos es como un hueso largo pero en su forma mucho más pequeña, cada hueso está formado por una base proximal cóncava y ancha, un cuerpo pequeño y una cabeza distal y por esa parte se articula con las falanges. (Frederic H. Martini, 2009)

 

Sesamoideos: Son pequeños huesos que se encuentran alojados dentro de algunas articulaciones de las manos, pies y el mas común de todos estos es la rótula, algunos de estos están compuestos por cartílago, tejido fibroso o hueso, algunas de sus funciones es la de reducir la fricción, modifica la presión e incluso algunas veces el cambio de dirección, estos huesos en las manos se encuentran alojados en el extremo del primer metacarpiano de cada mano en el musculo flexor del pulgar . (Olave, 2015)

 

Falanges: En cada mano cuenta con 14 huesos los cuales están distribuidos de la siguiente manera desde el dedo índice hasta el dedo meñique cuenta con un total de 3 falanges las cuales serian falange proximal, medial y distal. La única extremidad que cuenta solo con dos falanges es el dedo pulgar que posee falange proximal y distal. (Frederic H. Martini, 2009)

 

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MIEMBROS INFERIORES  

 


Fémur: Este es el hueso mas grande y largo pesado de todo el sistema óseo, tiene como función soportal el peso y ayuda al equilibrio del cuerpo. Este es un hueso largo, contiene una epífisis, dos diáfisis la distal y otra proximal. (Frederic H. Martini, 2009) 


 

Rotula: Es un hueso sesamoideo el cual se encuentra ubicado en el cuádriceps femoral este tiene como función el proteger la articulación anterior de la rodilla, La rótula tiene forma triangular y una cara anterior convexa rugosa, tiene una base superior ancha y un vértice inferior más o menos puntiagudo. (Frederic H. Martini, 2009)


 

Tibia: Es un hueso medial y es el más grande de la pierna, los cóndilos medial y lateral del fémur se articulan con los cóndilos medial y lateral de su extremo proximal. El cóndilo lateral sobresale más y presenta una carilla para su articulación con el peroné, formando la articulación tibioperonea superior. Este hueso es el encargado de trasmitir el peso al pie recibido hacia el fémur en la rodilla. (Frederic H. Martini, 2009)
 
Peroné: Es un hueso delgado que va paralelo al borde lateral de la tibia, este hueso queda no hace parte de la articulación de la rodilla y por ende no transmite ningún peso al tobillo y al pie. Sin embargo, constituye un lugar importante para las inserciones musculares. Por ende, en su extremo distal brinda un apoyo lateral a la articulación del tobillo. (Frederic H. Martini, 2009)


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Tarso: tambien es conocido como el tobillo y este compuesto por 7 huesos los cuales son:

 Astrágalo: Este hueso es el segundo en tamaño y este transmite el peso del cuerpo en sentido anterior desde la tibia hacia los dedos, las superficies laterales del astrágalo son rugosas en la zona donde los ligamentos lo conectan con la tibia y el peroné, lo que estabiliza aún más la articulación. 

Calcáneo: Es el hueso más grande del tarso y por ende puede tocarse con facilidad, la mayor parte del peso se transfiere desde la tibia al calcáneo a través del astrágalo, y de esta manera llegar al suelo. 

Cuboides: Se articula con las caras anterior y lateral del calcáneo.

Navicular: Se encuentra situado en el lado medial del tobillo, se articula con la cara anterior del astrágalo. Su superficie distal lo hace con los tres huesos cuneiformes. 

Huesos cuneiformes: Estos son tres, los cuales son cuneiforme medial, cuneiforme intermedio y cuneiforme lateral. Estos huesos son en forma de cuña y están dispuestos en hilera, formando articulaciones entre ellos. (Frederic H. Martini, 2009)

 

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Metatarso: Son 5 huesos metatarsianos y al igual que los metacarpianos se llaman de la misma manera, con numerología romana del I al V. Estos huesos van desde la zona medial hacia la lateral de la planta. Por su parte proximal, los tres primeros huesos metatarsianos se articulan con los tres huesos cuneiformes, y los dos últimos lo hacen con el cuboides. (Frederic H. Martini, 2009) 

Falanges: son 14 falanges al igual que las falanges de las manos están igualmente distribuidas 3 huesos en cada dedo a excepción del primer dedo o como comúnmente se le denomina (dedo gordo) este contiene solamente dos falanges una proximal y otra distal, los demás huesos contienen hueso distal, medial y proximal. (Frederic H. Martini, 2009) 

Huesos sesamoideos: al igual que en los huesos de la mano hay dos huesos sesamoideos en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie, en algunos casos algunas personas tienen sólo uno de estos huesos en lugar de dos. (Olave, 2015)




 


4. ¿QUE TIPO DE HUESOS Y ARTICULACIONES ENCONTRATON EN LOS ANTERIORES ESTUDIOS RELACIONADOS?


Tipos de huesos

En los miembros inferiores podemos encontrar los siguientes tipos de huesos:

Huesos largos: Estos serían el Humero, cubito, radio, metacarpianos y falanges. 
Huesos cortos: Estos serían los huesos del carpo. 
Huesos sesamoideos: Están situados diáfisis del pulgar de la mano.

 

Tipos de huesos en miembros inferiores: 

Huesos largos: Estos son el fémur, tibia, peroné, metatarsianos y falanges. 
Huesos cortos: Estos corresponden a los huesos del tarso. 
Huesos sesamoideos: Dichos huesos serian la rotula y en el dedo gordo del pie. (Connect, 2018)

 

Tipo de articulaciones

En los miembros superiores podemos encontrar los siguientes tipos de articulaciones:

 

Escápula/húmero: Diartrosis enartrosis, esta es la encargada del Flexión/extensión, aducción/abducción, circunducción y rotación de esta extremidad. 
Húmero/cúbito, húmero/radio y Falange/falange: Diartrosis gínglima, en esta tiene como función la Flexión y la extensión. 
Radio/cúbito: Diartrosis trocoide, este tipo de articulación es la encardada de Rotación Pronación/supinación. 
Radio/huesos del carpo y Huesos metacarpianos/falanges: Diartrosis condílea, esta tiene como función la Flexión/extensión, aducción/abducción, circunducción. 
Hueso del carpo/hueso del carpo y Huesos del carpo/huesos metacarpianos II-V: Diartrosis artrodia, estos tienen como función la ligera flexión/extensión, aducción/abducción. (Frederic H. Martini, 2009)

 

En los miembros inferiores podemos encontrar los siguientes tipos de articulaciones:

 

Huesos coxales/fémur: Diartrosis enartrosis, estas permiten los movimientos de Flexión/extensión, aducción/abducción, circunducción, rotación. 
Fémur/tibia: Compleja, funciona como un gínglimo, esta esta encargada del movimiento de Flexión/extensión, pequeña rotación. 
Tibia/peroné, Hueso del tarso a hueso del tarso y Huesos del tarso a huesos metatarsianos: Diartrosis artrodia y anfiartrosis sindesmosis, esta cumple con la función de un Ligero movimiento de deslizamiento. 
Tibia y peroné con astrágalo y Falange/falange: Diartrosis gínglima y cuya función es la de Flexión dorsal/flexión plantar. 
Huesos metatarsianos a falanges: Diartrosis condílea esta es la encargada de la Flexión/extensión y aducción/abducción. (Frederic H. Martini, 2009)

 

Articulaciones según su estructura: 

Fibrosa: Sindesmosis, membrana interósea entre el radio y el radio. 
Cartilaginosa: Sincondrosis, unión de la diáfisis y la epífisis de los huesos. 
Sinovial: Unión del fémur y la cadera. (Zita, 2019)

 

Articulaciones según su función: 

Anfiartrosis: Unión entre la tibia y la fíbula en el tobillo. 
Diartrosis: De bisagra: flexión y extensión del codo, rodilla y nudillos.
De silla de montar: Entre primer metacarpo y trapecio.
Esférica: Unión del fémur a la cadera. 
Deslizante: Entre los huesos del carpo.
Elipsoidal: Huesos en la muñeca de la mano.
Fibrosa: Algunas del tobillo. (Zita, 2019)















 

REFERENCIAS 

Connect, E. (18 de 04 de 2018). Los 7 tipos de huesos del cuerpo humano. Obtenido de Elsevier: https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/los-7-tipos-de-huesos-del-cuerpo-humano

Education, M.-H. (2018). Capítulo 31: Brazo. En P. K. David A. Morton, Anatomía macroscópica: Un panorama genera. Salt Lake City, Utah: Lange.

Frederic H. Martini, M. J. (2009). Sistema Óseo . En M. J. Frederic H. Martini, Anatomia Humana (págs. 1-908). Madrid - España : Pearson Educación S.A.

Nohelia de la Fuente Tabuyo, R. A. (2011). Miembros Inferiores. En R. A. Nohelia de la Fuente Tabuyo, Proyecciones Radiológicas (págs. 210-252). Buenos Aires, Bogotá, Caracas, Madrid, México, Porto Alegre: Panamericana.

Nohelia de la Fuente Tabuyo, R. A. (2011). Miembros Superiores. En R. A. Nohelia de la Fuente Tabuyo, Proyecciones Radiológicas (págs. 146-192). Buenos Aires, Bogotá, Caracas, Madrid, México, Porto Alegre: Panamericana.

Olave, B. S. (2015). Huesos Sesamoideos en la Mano Humana. scielo , 1.

Zita, A. (2019). Diferenciador . Obtenido de Tipos de articulaciones : https://www.diferenciador.com/tipos-de-articulaciones/

 



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